24/8(三) 在义顺分院，诊治了一位无精症患者。

患者结婚多年，房事正常，没采用避孕措施的情况下，太太没受孕，夫妻俩去KKH检查，确诊男方患上无精症，原因是雄性激素缺乏，KKH给予激素治疗，一疗程后，仍然没有精，因而定意配合中医治疗。

 

患者2000-2006年服务於空军雷达探测工作，休息室也满是电子设备。2007年转新航，飞行模拟器维修，工作轮班性质。

 

患者先是到同济医院求诊，同济医院的医师要夫妇俩一起就诊，但是，他们觉得KKH己确定女方无异常，而是男方无精子而致不育，加上女方工作要请假不易，故转来中华医院诊治。

 

"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子，称为无精子症"。无精症约占男性不育症患者的15％－20％，病因繁多，概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。

 

患者除了不育之外，自诉无其他不适，初诊方用：党参、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、山茱萸......但其中好些缺药。

 

 方中枸杞子、菟丝子补阳益阴，固精锁精，入肝肾经，填精补髓；覆盆子、五味子二味，不热不燥，温和地固精滋肾，主益气，补不足，益男子精；车前子清热利水通淋，可去肾中浊气，防前药生热浊。

 枸杞子中的B—精氨酸能激活睾丸雄性激素分泌细胞，激活生精细胞生精机能。

 

正常参考值：精液量2-6ml，颜色为乳白，5-30分钟完全液化，PH值7.2-7.8 ，精子活率>60%，精子活力a>25%a b>50%，精子密度≥20%，精子畸形率<30%，精子总数>13000万/每次排精精子数<2000万/ml者生育能力极差 

 31/8/11：次诊。枸杞子、覆盆子、五味子、山茱萸等仍然缺药，只有以枸杞地黄加味。

 

07/9/11：三诊，怕冷。黄精、茯苓、菟丝子、郁金、巴戟天、车前草、枸杞子、五味子。冯医师针滑肉门、天枢、外陵、足三里、三阴交、关元、气海、下脘、中脘、肾俞(双)、太溪(双)

 

16/9/11:四诊。药同07/9/11茯苓2包,枸杞2包。针:天枢、足三里、三阴交、关元、气海、下脘、中脘、肾俞(双)、太溪(双),精宫,然谷

 

6/10/11:五诊。针药同上。

11/10/11：六诊。加覆盆子

 

19/10/11：七诊。患者自觉近来胡须长得快。菟丝子缺药，加淫羊藿